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Mesure des performances pour l’amélioration des systèmes de santé : expériences, défis et perspectives : document de référence 2 / Smith, Peter C;Mossialos, Elias;Papanicolas, Irene;Organisation mondiale de la Santé. Bureau régional de l’Europe;Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé

Tác giả : Smith, Peter C;Mossialos, Elias;Papanicolas, Irene;Organisation mondiale de la Santé. Bureau régional de l’Europe;Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé

Nhà xuất bản : Organisation mondiale de la Santé. Bureau régional de l’Europe

Năm xuất bản : 2008

Chủ đề : 1. Delivery of Health Care -- standards. 2. Europe. 3. Quality Assurance, Health Care. 4. Quality Indicators, Health Care -- organization and administration. 5. Publications.

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Tóm tắt :

• Le mesurage de la performance donne aux décideurs une occasion rêvée d’assurerl’amélioration des systèmes de santé et de rendre ceux-ci plus responsables. • Le mesurage de la performance vise à améliorer la qualité des décisions prises par tous les acteurs au sein du système de santé. • Pour parvenir à un meilleur mesurage, il faut souvent que les autorités publiques prennent labarre. • Il faut encore améliorer sensiblement la collecte de données, les méthodes analytiques, l’élaboration des politiques et la mise en oeuvre du mesurage de la performance des systèmes de santé. • Les définitions de ces indicateurs de performance doivent être explicites et cohérentes, et s’inscrire dans un cadre conceptuel précis. • Les décideurs devraient accorder une attention particulière au contexte politique et organisationnel dans lequel les données relatives aux performances sont recueillies et diffusées. • Des progrès considérables ont été réalisés dans l’élaboration d’indicateurs de performance pour les soins aigus en hôpital, les soins primaires et la santé de la population, mais pour la santé mentale, la protection financière et la réponse des systèmes de santé aux attentes de la population, la recherche en est à un stade de développement beaucoup moins avancé. • La mise au point d’indicateurs de performance requiert l’attention concertée des experts et des politiques, et ces indicateurs doivent : viser à fournir des informations pertinentes pour des acteurs précis au regard de leurs besoins ; viser le mesurage d’une performance directement attribuable à une organisation ou à un intervenant ; viser à être corrects sur le plan statistique, faciles à interpréter et sans ambiguïté ; et être présentés en toute conscience des limites des données recueillies. • Il faut accorder plus d’attention à la présentation des informations relatives au mesurage de la performance et à la manière dont cetteprésentation influence l’interprétation de ces données par les patients, les prestataires de soins,les praticiens et le public. • L’établissement de rapports destinés au public présente de nombreux avantages, mais peut avoir des conséquences indésirables ; des mécanismes devraient être mis en place pour surveiller et contrer ces conséquences. • L’un des emplois importants du mesurage de la performance est de fournir aux praticiens cliniques un feed-back sur leurs actes et une comparaison avec ceux de leurs collègues. • Les systèmes de mesurage des performancesdevraient être observés fréquemment pour veiller à ce qu’ils soient alignés sur d’autres mécanismes des systèmes de santé et pour déterminer les aspects pouvant être améliorés. • Les expériences en cours pour étudier comment le mesurage de la performance peut être employé en combinaison avec des incitants financiers explicites pour récompenser la performance des prestataires de soins constituent un domaine prometteur pour la politique et une priorité pour la recherche future. • Il faudrait de meilleures bases factuelles pour étayer la politique menée en matière de mesurage de la performance, et les nouvelles initiatives devraient être soumises à une rigoureuse évaluation. iii, 20 p. Messages clés

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